Introduction: The liver is the organ responsible for the metabolism of nutrients, some drugs, and the production of coagulation factors. According to the World Health Organization, approximately 23 million people worldwide are diagnosed with liver disease each year. As a result, it is common for dentists to encounter these patients on a daily basis in their practice. The objective of this review is to establish the dental management of patients with liver disease.
Material and methods: A manual literature search was conducted using the indexed articles in PUBMED and EBSCO databases using the keywords "oral surgery," AND "liver disease," AND "hepatic cirrhosis," AND "dental management".
Results: Patients with liver disease present important characteristics for the dentist, which must be recognized in order to perform procedures with the lowest risk of intraoperative and postoperative complications. A patient with poorly controlled underlying liver disease is more prone to infections and bleeding, which implies a high risk of morbidity.
Conclusions: Dental care for patients with liver disease should be assessed according to the reason for consultation, control of the disease, the complexity of the procedure to be performed, and both intraoperative and postoperative hemostatic measures. All necessary hemostatic measures should be considered and dose adjustments should be considered in the use of NSAIDs.
Introducción:: El hígado es el órgano encargado del metabolismo de nutrientes y algunos fármacos, así como de producir factores de coagulación. Según la Organización Mundial de la Salud, cada año se registran aproximadamente 23 millones de personas con patologías hepáticas a nivel mundial; por tanto, es habitual que el odontólogo se encuentre con estos pacientes en las consultas diarias. El objetivo de esta revisión es establecer el manejo estomatológico de los pacientes que presentan hepatopatías.
Materiales y métodos:: Se realizó una búsqueda de artículos indexados a las bases de datos de PubMed y EBSCO utilizando una combinación de palabras clave y los términos booleanos “oral surgery” AND “hepatitis” AND “dental management”.
Resultados:: Los pacientes con hepatopatías presentan importantes características para el odontólogo, las cuales deben ser reconocidas para que los procedimientos puedan ser realizados con el menor riesgo de complicaciones intra y posoperatorias. Un paciente con mal control de su patología de base se encuentra más propenso a infecciones y hemorragias, lo que implica un alto riesgo de morbilidad.
Conclusiones:: Se debe valorar la atención odontológica del paciente con hepatopatías según el motivo de consulta, el control de la enfermedad, la complejidad del procedimiento a realizar y las medidas hemostáticas tanto intra como posoperatorias. Se deben considerar todas las medidas hemostáticas necesarias y considerar ajuste de dosis en el uso de AINE.
Keywords: hepatic cirrhosis; liver disease; oral bleeding; oral surgery.